遠方光線聚焦在視網膜表面。
當近視持續變化,管理計畫也應隨之調整。
近視通常代表眼軸長度相對於眼睛的聚焦能力過長。一般眼鏡能讓視野清楚,而近視管理設計除了矯正視力,也以管理近視進展為目的。
近視管理不應承諾近視一定停止;目標是依現有證據選擇合適方案、持續正確配戴,並長期追蹤孩子的反應。
今天看得清楚,只是整個計畫的一部分。
許多近視眼因眼軸長度超過聚焦系統所需,使光線落在視網膜前方。一般矯正會讓影像重新聚焦;近視管理還會進一步考量度數與眼睛成長日後可能如何變化。
本圖為簡化的教育示意。每位孩子仍需接受專業眼睛檢查,才能了解實際視力與眼睛健康狀況。

較長的眼軸可能使遠方影像聚焦於視網膜前方。
完整近視管理計畫的三個部分。
合適的方案取決於孩子的度數、年齡、眼睛健康、生活方式、配戴準備度與專業評估。

近視管理眼鏡
專用眼鏡鏡片在矯正視力的同時,加入以影響眼睛成長相關視覺訊號為目的的光學結構。
- 孩子較熟悉、無需配戴隱形眼鏡的選擇
- 依處方照護計畫設計,需持續規律配戴
- 精準鏡框配適、瞳孔定位與鏡片位置非常重要
- 選項包括 ZEISS MyoCare、Essilor Stellest、HOYA MiYOSMART 與 CooperVision MiSight® Spectacle Lenses
四種技術的作用方式並不完全相同,可在下方比較各自的光學原理。

每日拋棄式近視管理隱形眼鏡
專為近視管理設計的每日拋棄式軟性隱形眼鏡,在矯正遠方視力的同時,運用光學處理區以期協助減緩近視進展。
- 每日使用全新鏡片,無需過夜保存
- 可能適合生活活躍、年齡與操作準備度合適的孩子
- 需要專業評估、試戴與良好配戴習慣
- MiSight® 1 day 採用 ActivControl™ Technology,與 MiSight® Spectacle Lenses 為不同產品
隱形眼鏡屬於醫療器材;適用性、規格、配戴時間與追蹤安排必須由眼睛照護專業人員評估決定。

持續追蹤,讓計畫維持合適
近視管理是持續性的照護計畫,不是配一副鏡片就結束。追蹤會檢視視力、度數、配適、舒適度與配戴一致性。
- 追蹤度數紀錄與視覺變化
- 檢查眼鏡位置或隱形眼鏡配適
- 再次確認操作、衛生與配戴指引
- 討論目前方案是否仍然合適
追蹤時間會依個別情況安排;部分孩子可能需要調整度數、配適或近視管理策略。
四種鏡片系統,四種處理視覺訊號的方式。
四種方案都能矯正孩子的度數,但周邊處理結構與所採用的光學機制不同。本節協助家長先理解相關概念,再由專業人員提出建議。
ZEISS MyoCare
在清晰中央區周圍交替配置處理區與矯正區。

Cylindrical Annular Refractive Elements 形成同步競爭性離焦;優化後表面則協助在不同觀看角度維持預期的矯正與處理效果。
清晰中央區用於遠距離矯正
環狀處理元素與一般矯正區交替配置
精準中心定位與鏡框位置有助於發揮預期效果
Essilor Stellest
清晰單光區外圍配置高度非球面微透鏡。

Highly Aspherical Lenslet Target 技術在視網膜前形成近視離焦體積,同時由中央區矯正遠距離視力。
中央矯正區提供清晰遠距離視力
非球面微透鏡陣列形成處理訊號
鏡框尺寸、瞳孔位置與配戴一致性都很重要
HOYA MiYOSMART
中央聚焦區外圍配置蜂巢狀處理區。

Defocus Incorporated Multiple Segments 利用周邊處理區中的多個小區段,同時提供視力矯正與近視離焦。
清晰中央區提供主要視力矯正
周邊多個區段形成同步近視離焦
精準配鏡有助於讓光學設計維持適切位置
MiSight® Spectacle Lenses
採用數千個光線散射元素的眼鏡鏡片。

Diffusion Optics Technology™ 在保留實用視力的同時降低特定對比訊號,目的是協助減緩眼軸過度增長。
採用對比管理方式,而非離焦區段設計
在加拿大以眼鏡鏡片形式供應,與 MiSight® 1 day 不同
由專業評估確認度數範圍與適用性
重要提醒: 不能只依品牌技術決定最佳選擇。度數、進展模式、年齡、眼睛健康、鏡框配適、生活方式、產品供應與孩子能否持續配戴,都會影響專業建議。
兩種配戴方式,都需要持續追蹤。
沒有任何一種鏡片對所有孩子都是「最好」。合適的起點必須符合臨床條件、配戴舒適,而且能在日常生活中持續執行。
熟悉、無需接觸眼睛。
對偏好眼鏡的孩子與家庭而言,專用近視管理眼鏡可能是較熟悉的起點。
不受鏡框限制,但需要良好操作能力。
專為近視管理設計的每日拋棄式軟性鏡片,可能適合年齡合適且準備學習安全操作的孩子。
我們依孩子選擇方案,而不是依產品套用方案。
在比較品牌或技術前,四個實際問題能協助縮小安全且可執行的選擇範圍。
近視開始的年齡、度數變化速度與相關家族史。
度數、雙眼視覺、眼睛健康,以及任何會影響適用資格或鏡片選擇的檢查結果。
上學、運動、近距離工作、戶外時間、舒適度需求與實際可維持的配戴一致性。
眼鏡所需的鏡框量測;或隱形眼鏡所需的成熟度、操作能力與眼表適用性。
從評估到追蹤的五個步驟。
每一步都讓家長不只知道建議是什麼,也理解為什麼這樣建議。
檢視視力、度數紀錄、眼睛健康,以及相關家族或生活因素。
依檢查結果與準備度,討論眼鏡或隱形眼鏡方案。
仔細定位鏡框與鏡片,或在眼睛上評估隱形眼鏡試戴狀況。
說明配戴流程、適用時的清潔方式、操作方法與警示徵兆。
檢視近視進展、視覺表現、配適、舒適度,以及計畫是否仍然合適。
健康視覺習慣鏡片需要配合完整的日常管理。
健康視覺習慣能支援照護計畫,但不能取代經專業評估後建議的近視管理方案。
可與孩子的眼睛照護專業人員及家庭醫療團隊討論適齡的戶外活動安排。
閱讀與使用螢幕時,保持合適照明、工作距離並定時讓眼睛休息。
依建議時程配戴;如有疑問,應在追蹤時提出,不要自行更改計畫。
重要提醒: 近視管理效果因人而異。管理方案不能消除近視,也不能保證近視停止進展。適用資格、產品供應、風險、效益與配戴指引,均須經專業評估後確認。
做決定前,先把問題了解清楚。
近視管理鏡片和一般眼鏡一樣嗎?
不一樣。一般單光眼鏡主要矯正模糊;近視管理眼鏡或隱形眼鏡採用專用光學設計,在矯正視力的同時以協助管理近視進展為目的。
哪一種方案最適合我的孩子?
建議會依度數、近視進展紀錄、年齡、眼睛健康、生活方式、成熟度、配戴偏好與檢查結果而定。再先進的選項,若不適合或無法持續配戴,也不能發揮實際作用。
孩子可以安全配戴隱形眼鏡嗎?
許多年齡合適的孩子可以學會安全操作,但仍須個別評估準備度。每日拋棄式可簡化保養,但戴入、取出、衛生與持續追蹤仍然不可缺少。
多久需要追蹤一次?
追蹤時程由眼睛照護專業人員依個別情況安排。回診會檢查視覺表現、度數變化、鏡片配適、舒適度、操作狀況,以及目前計畫是否仍然合適。
近視管理可以讓近視完全停止嗎?
任何方案都不應被描述為保證有效。目標是在維持實用視力並追蹤孩子反應的同時,相較一般矯正降低近視進展速度。
從一次近視管理諮詢開始。
請攜帶孩子目前的眼鏡,以及可取得的舊處方或檢查紀錄。我們會協助你了解下一個合適步驟。
